相信大家都想知道，那位我们从死亡线上拉回来的卜阿姨怎么样了吧，向大家汇报一下卜阿姨的现状，术后的卜阿姨恢复的特别好，现在已经下床活动了，阿姨没有任何不舒服的主诉，不再痛了，精神状态特别好，逢人就聊起自己这“惊魂四十小时”，我科这几天也接到了好多咨询电话，所以今天先为大家带来一些主动脉夹层的相关知识。
主动脉夹层指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。本病少见，发病率每年每百万人口约5～10例，高峰年龄50～70岁，男:女约2～3:1。65%～70%在急性期死于心脏压塞、心律失常等，故早期诊断和治疗非常必要。
病因
1.高血压和动脉硬化
主动脉夹层由于高血压动脉粥样硬化所致者占70%～80%，高血压可使动脉壁长期处于应急状态，弹力纤维常发生囊性变性或坏死，导致夹层形成。
2.结缔组织病
马方综合征、Ehlers-Danlos综合征（皮肤弹性过度综合征）、Erdheim中层坏死或Behcet病等。
3.先天性心血管病
如先天性主动脉缩窄所继发的高血压或者主动脉瓣二瓣化。
4.损伤
严重外伤可引起主动脉峡部撕裂，医源性损伤也可导致主动脉夹层。
5.其他
妊娠、梅毒、心内膜炎、系统性红斑狼疮、多发性结节性动脉炎等。
临床表现
1.疼痛
大多数患者突发胸背部疼痛，A型多见在前胸和肩胛间区，B型多在背部、腹部。疼痛剧烈难以忍受，起病后即达高峰，呈刀割或撕裂样。少数起病缓慢者疼痛可不显著。
2.高血压
大部分患者可伴有高血压。患者因剧痛而呈休克貌，焦虑不安、大汗淋漓、面色苍白、心率加速，但血压常不低甚至增高。
3.心血管症状
夹层血肿累及主动脉瓣瓣环或影响瓣叶的支撑时发生主动脉瓣关闭不全，可突然在主动脉瓣区出现舒张期吹风样杂音，脉压增宽，急性主动脉瓣反流可引起心力衰竭。脉压改变，一般见于劲、肱或股动脉，一侧脉搏减弱或消失，反主动脉的分支受压迫或内膜裂片堵塞其起源。可有心包摩擦音，胸腔积液。
4.脏器和肢体缺血表现
夹层累及内脏动脉、肢体动脉及脊髓供血时可出现相应脏器组织缺血表现，肾脏缺血、下肢缺血或截瘫等神经症状。
近年来，随着社会人口的日益老龄化，外周动脉疾病发病率逐年上升，在60岁以上人群中，发病率达10%以上，动脉硬化闭塞症发病率在65岁以上人群中达20%，有5年以上病史的糖尿病患者都有不同程度的周围血管病变。然而，人们对外周动脉疾病却知之甚少，甚至一些非专科医生也常会误诊和漏诊，例如典型的间歇性跛行常被作为腰椎间盘突出治疗，肠系膜动脉栓塞常被误诊为肠梗阻、急性胰腺炎等一般急腹症，部分长期高血压患者其实患有肾动脉型大动脉炎等，这直接导致很多患者失去了手术治疗的最佳机会，甚至完全丧失了治疗机会。
为此，医院南岗院区血管外科于年8月10日下午1:30-3:30特邀请首都医院血管外科主任张望德教授一起开展了这次专题义诊活动，和大家一起了解下肢动脉硬化闭塞症和糖尿病足等周围血管疾病。义诊活动免专家挂号费，免费做下肢动脉硬化闭塞的筛查，因名额有限需提前预约，预约电话?联系人伊文杰医院血管外科。义诊时间年8月10日下午1:30-3:30，北京哪家医院治疗白癜风比较好北京哪里有白癜风专科医院
本文编辑：佚名
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