.什么是血栓性浅静脉炎?血栓性浅静脉炎是位于人体体表可见的静脉发生血栓性炎症。临床表现为沿浅静脉走行部位,红、肿、热、痛,有条索状物或硬结节,触痛明显,是临床上常见疾病。血栓可以引起炎症,炎症也可以引起血栓,两者互为因果。2.四肢血栓性浅静脉炎的病因?四肢血栓性浅静脉炎可以因不同的原因所造成。临床上可分为3类:(1)化学药物刺激引起的浅静脉炎,静脉内注射各种刺激性溶液,如高渗性葡萄糖溶液,各种抗生素,烃化剂,有机碘溶液等,均能在受注射的浅静脉内膜上,酿成化学性刺激,导致较为广泛的损伤,迅速发生血栓形成,继而出现明显的炎性反应。(2)导管作持续性输液,常可使静脉壁遭受直接损伤,致血栓形成,并迅速出现炎症反应,常见于大面积烧伤,严重创伤及大手术等危重病人。(3)下肢静脉曲张时,无论是大隐静脉或小隐静脉的属支,由于静脉血瘀滞,足靴区皮肤常因营养性变化,承受慢性感染,可使曲张的静脉受缺氧和炎症性损害,导致血栓性浅静脉炎。3.血栓性浅静脉炎的特点?血栓性浅静脉炎是临床上的多发病,常见病。男女均可发病,以青壮年多见。血栓性浅静脉炎可以发生于身体的各个部位,通常多发于四肢,其次是胸腹壁,少数呈游走性发作。临床特点为:沿浅静脉走行突然发生红肿、灼热、疼痛或压痛,出现条索状物或硬结。急性期后,索条状物变硬,局部皮肤色素沉着。4.血栓性浅静脉炎如何分类?(1)四肢血栓性浅静脉炎。(2)胸腹壁血栓性浅静脉炎。(3)游走性血栓性浅静脉炎。(4)化脓性血栓性静脉炎。5.血栓性浅静脉炎临床表现?(1)病变静脉区呈红肿索条状,明显疼痛和压痛,局部皮温升高。急性炎症消散后,索条状物硬度增加,皮肤留有色素沉着,一般无全身症状。(2)反复发作者称游走性血栓性静脉炎,以小腿和足部浅静脉炎为多见,发生于大腿和上肢者较少见。临床上表现往往是在肢体或躯干浅静脉附近的一个区域内,骤然出现多数散在红色结节,有疼痛和触痛并与周围有炎症的皮肤粘在一起,病变外形呈线状,一般较短,偶尔有病变的静脉段可长达30cm左右,病变静脉触之是一条坚硬索状物。长期患病后,遗留的色素沉着和索状物可布满全身。6.血栓性浅静脉炎如何诊断?(1)有反复静脉穿刺、静脉内注射药物、高渗溶液或下肢静脉曲张病史。(2)体检:患肢活动受限,病变局部以隆起条索状或粒状结节状静脉为中心的皮肉肿胀、红热,触痛和触到质地硬韧的条状、柱状、结节状静脉肿区。急性期过后,肿胀渐消退,局部呈暗红色色素沉着,条索、粒状、结节状静脉隆起更明显,质地更硬,如静脉曲张引起则呈暗褐色团块状隆起区,置导管引起者,拔管时可带出脓汁。(3)白细胞计数可达20x/L,对诊断有怀疑病人可行病理检查。(4)静脉造影可见患肢深静脉狭窄或堵塞。7.血栓性浅静脉炎如何早期预防?适当保暖:大家知道,在温暖的环境中血管会扩张,皮肤色泽变得红润;反之皮肤便显得苍白。因此,在寒冷季节和在有空调的房间中适当保暖。寒冷将使血管收缩,血流量更加减少,症状愈加严重。防止创伤,及时治疗:创伤不仅加重血管损伤和痉挛,而且使已处于缺血状态的肢体抗感染力下降,造成伤口不易愈合。即使是通常不予重视的霉菌感染,如足癣等,也会对患肢造成威胁,因此,一旦发生外伤或足部霉菌感染应及时治疗。患肢锻炼:功能锻炼不仅可以防止肌肉萎缩,而且使肢体的血流量增加,促使血管侧支开放,保持肢体活动能力。但是,患肢锻炼不能操之过急,活动量要适当,就是以不引起肢体疼痛为度。降低血液黏稠度:血液流动速度缓慢,血液黏稠度增加,可引起血栓形成,使原已狭窄的动脉完全阻塞。治疗上可多饮水,平时多食黑木耳,并可在医生指导下服用小剂量阿司匹林。8.血栓性浅静脉炎的治疗方式有那些?一般治疗:(1)以预防为主,病后及手术后应尽早进行肢体活动。(2)长期静脉输液应定期更换注射静脉。(3)已发生血栓性静脉炎,需卧床,抬高肢体30°至疼痛及水肿消失。药物治疗:(1)抗凝治疗,局限性浅静脉炎一般不需要抗凝治疗,广泛或进行性浅静脉炎及深静脉血栓应给予抗凝治疗。(2)疼痛严重者可给予止痛剂治疗。(3)有炎症者可给予抗生素治疗,化脓性血栓性静脉炎应给予大量有效的抗生素治疗。(4)中药治疗。局部治疗:(1)可给予局部热敷、热疗等治疗。(2)慢性静脉淤滞引起水肿者可着弹性袜。手术治疗:四肢有残留结节条状物而时常疼痛者,可予以手术切除。医院是一所集医疗、教学、临床、科研、预防、急救为一体医院医院介入血管外科是我院重点打造的高精尖技术科室,拥有专业的治疗与护理团队,科室有副主任医师2名,主治医师多名,拥有美国原装进口GE大型C臂血管造影机及减影系统、美国GE64排层螺旋CT、西门子16排CT、日本东芝4排螺旋CT、西门子双排螺旋CT、美国GE新光纤1.5T超导静音磁共振、西门子0.35T磁共振、西门子DR、四维彩超等全县先进的介入治疗设备。医院、医院、医院常年对我科提供技术指导,名誉院长李臻教授每周定期来我科会诊及手术。门诊地址/县医院门诊楼2楼介入血管外科病房地址/三号病房楼12楼东区介入血管外科健康热线/-关于我们介入治疗理念:清除病苦、杀灭病变、维护解剖结构完整、保护生理功能正常、“原装”身体,带来“原装”生活。我们的追求:最好的疗效、最小的创伤、最低的费用、最先进的技术、最科学的方法。介入血管外科病区:3号楼12楼东区健康---医院介入血管外科诊疗范围:1、全身各部位的血管造影,是诊断血管病变的金标准。2、全身各部位性质不明肿块的定位穿刺活检,确定其良恶性,避免治疗上的盲目性。3、各种恶性肿瘤,如肝癌、肺癌、肾癌、膀胱癌、胃癌、宫颈癌、卵巢癌等,是除手术、放化疗外的第三大治疗手段。尤其是肝癌为治疗首选。4、各种良性肿瘤,如肝血管瘤、子宫肌瘤、甲状腺腺瘤等多数可以避免手术,通过介入方法一次治愈并保护脏器功能。5、全身各部位的血管性疾病:动静脉狭窄、血管闭塞、动脉瘤、动静脉瘘、深静脉血栓、血管畸形等等,可通过球囊扩张术、支架放置术、导管溶栓术、滤器植入术及血管栓塞术得到有效治疗。6、血栓性疾病的治疗:急性肺梗塞、肢体动静脉栓塞或血栓形成,肠系膜动脉栓塞等。7、非血管介入治疗腔道狭窄阻塞,如食管、气管、胆道梗阻支架置入术。8、急性出血性疾病的诊断和介入治疗。常见有支气管扩张症,肺结核,鼻出血,胃十二指肠溃疡、肿瘤,消化道血管畸形,外伤性肝脾肾破裂,膀胱癌,子宫大出血等。







































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本文编辑:佚名
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