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“下地活动动作要缓慢，回到家里记得要准时吃药，医院复查……”医院神经内科病房，奉继运主任向准备出院的陈阿姨（化名）叮嘱注意事项。55岁的陈阿姨来自连山壮族瑶族自治县，5天前在家中陪伴孙子睡觉，突然出现话语不清、右侧手脚无力，无法动弹，家人马上拨打求救。
5月26日约17:00，陈阿姨被送到连山壮医院，医生检查发现陈阿姨心脏听诊是房颤律，考虑是由于心脏血栓脱落引发的脑栓塞，需马上进行介入取栓治疗以挽救脑细胞，但当地不能进行这项手术，建议送往距离连山医院卒中中心治疗。接到连山人医的急救电话后，连州人医卒中中心立即开通绿色通道。18:26医院，急诊科、检验科、影像科、介入手术室及神经内科等科室紧密配合，迅速为患者完善相关检查和术前准备。半个小时后，神经内科奉继运主任和陈荣平副主任医师在介入手术室为陈阿姨完成了股动脉穿刺，脑血管造影显示陈阿姨左侧大脑中动脉闭塞，经行机械取栓手术，成功将血栓取出，疏通了堵塞的血管。脑血管取栓前
脑血管取栓后
??手术取出的血栓
脑血管里血栓顺利被取出，陈阿姨的右侧手脚的立力气已基本恢复正常，在场的医护人员还没来得及松口气，又发现了一个更为危险的问题。在刚才进行股动脉穿刺时，奉继运发现陈阿姨右侧股动脉搏动不能触及，及时改左侧股动脉穿刺进行手术，结合其病情考虑有房颤引发下肢动脉血栓可能。通过右下肢血管造影证实陈阿姨右侧髂外动脉有一血栓，如不及时进行手术，已恢复正常的右下肢面临坏死、截肢可能，随即介入手术室副主任、主任医师曾宗炎为陈阿姨紧急会诊，与家属确定了下一步治疗方案，曾宗炎为陈阿姨成功进行右下肢动脉取栓术，术后陈阿姨恢复了正常语言功能及运动功能。
右下肢动脉取栓前
右下肢动脉取栓后
术后经过一系列治疗，5月31日，陈阿姨在家人的陪同下康复步行出院。
说起对陈阿姨的快速高效治疗，奉继运主任介绍，脑卒中的救治时间依赖性极高,除了需要卒中中心多学科的紧密协同配合外,家人对卒中识别和快速反应起到了重要的作用，随着“三连一阳”地区卒中急救网络体系的建成，市县联动无缝衔接抢救，在网络内对卒中患者实施绿道救治管理，积极为卒中治疗争取到4.5小时的黄金时间窗。
奉继运提醒，预防脑卒中除了重视“三高”以外，同时也应该重视房颤引起的心脏血栓问题。奉继运强调，严重脑卒中可造成永久性神经损伤，急性期如果不及时诊断和治疗可造成严重的并发症，甚至死亡。因此，对怀疑有大血管病变的脑梗塞患者及时转诊到能开展溶栓、医院，通过精准、快速、高效的治疗，将为患者争取到最好的预后。
医院卒中中心简介
连州市医疗总院卒中中心于年4月30日成立运行，通过急救医疗系统，急诊科、神经内科、神经外科、康复科、介入室、检验科、影像科等多学科合作建立区域协调救治体系，为急性卒中病人提供快速而准确的诊断。卒中中心专家团队目前有主任医师2名，副主任医师11名，主治医师4名，住院医师6名，且配备有介入室、卒中中心抢救室、颈部血管彩超、经颅多普勒血流诊断仪、脑电图、TCD、64排层CT、1.5TMR、DSA、全自动生化分析及电发光免疫仪、神经肌电图、心电监护仪、除颤仪、床边心电图等优良设备，并设立有一键启动电话（），如有急性卒中可随时拨打电话得到有效指引。治疗方面，卒中中心联合三大核心科室（急诊科、神经内科、神经外科）、康复科、介入室、检验室、影像科等多科室协作，目前卒中团队已经能开展DSA、静脉溶栓、动脉溶栓、急性脑梗死桥接动脉内取栓术、颅内外血管狭窄成形术等，能开展脑动静瘤畸形切除及介入微创栓塞术、脑动瘤畸的开颅夹闭及介入微创栓塞治疗、交通性脑积水脑室腹腔分流术、脑肿瘤切除手术、脊髓肿瘤切除术等先进诊疗技术。●所有急性卒中病人，均可先治疗后付费，且可优先就诊；●所有急性卒中病人均启动绿色急救体系，保障急诊卒中病人在最短时间内得到有效、准确救治；●24小时均有专家团队坐诊，保障急性卒中病人能得到精准治疗。信息来源：医院
（照片及视频已征得患者及其家属同意使用）
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本文编辑：佚名
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