介入诊疗是支“特种部队”

年11月国家科学技术委员会、卫生部、药品监督管理局三部委正式将介入治疗列为与内科、外科治疗学并驾齐驱的第三大治疗学科。

提起介入治疗很多人脑海中的第一反应是急性心梗后心脏支架植入,除此之外对于介入科更多的是“懵圈三连问”:什么是介入科?介入科能看什么病?治病到底行不行?今天,我们医院的“特种部队”!

介入科

外科治疗靠手术,内科治疗靠药物,而介入科介于两者之间,故名intervention(介入干预之意)。“介入”指的是在不开刀暴露病灶的情况下,经食道、气管等人体自然腔道,或在皮肤表面开约1-3mm的微小创口,经血管或不经血管在影像监视设备(DSA、CT、磁共振及超声等)的引导下,直接对有问题或怀疑有问题的病变,进行“精准打击”。因其具有创伤小、安全、高效、适应证广、并发症少等优势,已成为很多疾病的首选治疗方法。

突出优势

具体表现在——

止血奇兵

呕血、便血、咯血、尿血、鼻出血、子宫大出血、外伤性大出血、医源性大出血等症状的原因多种多样,但最直观的原因就是相关的血管破裂,如果没有及时有效处理,往往会导致失血性休克甚至死亡。介入医生利用DSA设备精准定位出血血管,并且通过介入栓塞堵住出血血管,能够在避免改变身体结构(如子宫大出血时无奈的子宫全切)的情况下有效止血,挽救无数出血疾病患者。

疏通部队

血管堵了、胆道堵了、肠子堵了……介入都有办法!

动脉栓塞、动脉硬化闭塞——“供养水管”堵了

脑动脉不同程度的堵塞会导致不同程度的脑梗(中风),下肢动脉堵塞严重时,可能导致肢体缺血坏死最终截肢。介入治疗用导管、球囊、支架或其他技术开通动脉狭窄或闭塞段,恢复血流保障供给,有机会躲过中风瘫痪,避免四肢一“截”。

静脉血栓——“下水道”堵了

下肢肿了,静脉内栓子可能脱落然后顺着血流的方向进入肺动脉,导致肺栓塞是常见的“无形杀手”。介入治疗可以用导管精准喷洒溶栓药,用导管、球囊抽吸血栓,也可以在静脉血栓前往的道路上装个拦截滤网(腔静脉滤器),嗯还是通过小孔进去。

肺栓塞——“氧气交换站”瘫痪了

介入医生从身体表面把一根管子伸到静脉血栓内,然后取出栓子,这和“通下水道”是一个道理,恢复“下水道”通畅,解决“无形的杀手”于无形。

食道癌、胃癌、胰腺癌等——进食通道堵了

人是铁饭是钢,一顿不吃饿得慌,介入医生通过球囊、支架、营养管等手段,打通梗阻通道,恢复营养供应。

抗癌卫士

介入治疗肿瘤有五大法宝:“灌、堵、消、取、射。”

灌:局部高浓度化疗药物杀灭肿瘤

堵:用栓塞剂封堵肿瘤的供血动脉,切断粮草,饿死肿瘤。

消:主要指物理或化学消融,靠“烧”“冻”等方法搞死肿瘤。

取:最小创伤获取病理标本,明确诊断及基因表达,为治疗指明方向。

射:I放射性粒子植入,局部适形大剂量射线照射肿瘤,射死肿瘤。

原装部队

子宫肌瘤以及子宫腺肌病是女性常见疾病,内科保守治疗仅可缓解症状,根治性治疗既往就是妇科手术切除,这对有生育需求的妇女来说,是难以跨越的难题。而妇科介入治疗的出现,解决了这一难题。介入治疗通过栓塞肌瘤及腺肌病病灶供血动脉,使其缺血萎缩,疗效确切,创伤小恢复快,早已列入国内外指南。

产后出血是分娩期严重的并发症,是我国孕产妇死亡的首要原因。当内科保守治疗无效时,不得不以切除子宫为代价挽救生命,但微创的介入治疗不仅成功地挽救患者生命,也能保住子宫,保留生育能力。

腔内奇兵

腹主动脉瘤、夹层动脉瘤,传统开放手术创伤大、并发症多、死亡率高,介入治疗的腔内修复术同样能有效地隔绝动脉瘤,已无需开大刀,使用双把缝合器,仅需8毫米切口,已成为动脉瘤首选的治疗方法。

送子观音

输卵管不通或通而不畅是女性不孕不育的常见原因之一,介入治疗既可以通过输卵管造影去确诊是不是输卵管不通畅导致的不孕,也可以进一步的去疏通不通畅的输卵管,从而实现自然怀孕。;

划重点

介入治疗”指的是在不开刀暴露病灶的情况下,经食道、气管等人体自然腔道,或在皮肤表面开约2毫米左右的小口,经血管或不经血管在影像监视设备(DSA、CT、磁共振及超声等)的引导下,直接对有问题或怀疑有问题的病变,进行“精准打击”。

本文主要参考“星火介入医学声”年1月11日发布的图文,如涉侵权请及时联系,也欢迎


本文编辑:佚名
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