“遇上你们是我的幸运,医院,非常感谢各位医生护士,如果不是你们,我可能就……”日前,医院妇产科病房里,陈女士对前来查房的医护团队哽咽地说道。

原来,陈女士是一位高龄合并子宫肌瘤的高危产妇,分娩后出现产后大出血,凶险的病情使她的生命危在旦夕,稍有不慎就会造成孩子刚出生就失去妈妈的悲剧。在生死一线间,医院医护团队与时间赛跑、同死神搏斗,急诊开展子宫动脉栓塞术,成功地将她从鬼门关边拉了回来。

病情回放

4月20日晚将近凌晨1时,陈女士顺利分娩出一名男婴,但产后断续出血,累计超过ml,约占人体总血量的1/3,床旁B超提示子宫肌瘤直径约7+cm,向宫腔内突出,经过积极加强宫缩、输液、宫腔填塞等治疗,仍有阵发性的出血,考虑子宫肌瘤影响子宫收缩。产科李林主任立即邀请肿瘤血液病科叶强副主任医师会诊,经过充分细致评估患者病情,建议立即行子宫动脉插管造影+栓塞术。叶强副主任医师带领其介入团队,紧急开通急诊绿色通道,在DSA引导下采用创面小,效果确切的血管介入方式,施行双侧子宫动脉栓塞。历时1.5个小时,栓塞成功,出血停止。

术后患者返病房后予细心观察及护理,陈女士未发生不良并发症,恢复良好。

这场与死神的赛跑,充分体现了我院多学科团队的迅速反应能力,医院孕产应急救治实力和团队的凝聚力。

科普小知识

止血“神器”——子宫动脉栓塞术

产后大出血是非常凶险的疾病,是全球范围内导致孕产妇死亡的重要原因,随着我国三胎政策的开放,高龄高危产妇也在逐年增加。产后出血在保守治疗无效时,往往选择开腹手术甚至切除子宫来挽救产妇生命,但对于产后出血患者来说,既往采用单纯的全子宫切除术,会影响日后生理机能,不到万不得已一般不轻易采用,而子宫动脉栓塞术既保全了子宫,又能快速控制出血,是目前最恰当的一种手术方式。栓塞材料采用明胶海绵(中短期栓塞剂),可以在7-14天逐渐溶解吸收,子宫动脉复通,不会影响患者日后的生育和日常生活。

除了产后止血,子宫动脉栓塞术还用于治疗子宫肌瘤、子宫腺肌病、疤痕妊娠、宫颈癌等疾病。

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本文编辑:佚名
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