一、什么是肺栓塞

肺栓塞也叫肺动脉栓塞,是血液中的“杂质”样物质血管栓子堵塞肺动脉或肺动脉分支引起的肺循环障碍。主要表现为呼吸困难、剧烈胸痛、咯血、发热等症状,许多患者出现胸骨后疼痛,并向肩或腹部放射,颇似急性心梗。急性肺栓塞病情凶险,死亡率高。据统计,不经治疗的肺栓塞死亡率为20%~30%,诊断明确并经过治疗者死亡率降至2%~8%。

肺栓塞的发病率在心血管疾病中仅次于冠心病和高血压,在美国,肺栓塞的死亡率仅次于肿瘤和心肌梗死。

肺循环的简要路径为:静脉血从右心室→肺动脉→肺泡毛细血管→变成动脉血→经肺静脉→左心房。肺循环的特点是路程短,只通过肺,主要功能是完成气体交换。

如果静脉中产生了血栓栓子,会随静脉血回流到右心,然后被射入到肺动脉而阻塞肺动脉及其分支,血液无法循环,氧气无法交换,导致一系列病理过程。

二、肺栓塞的高危人群:

1、长期卧床或者久坐不动者:下肢血流缓慢,容易发生凝血;

2、静脉炎、静脉曲张者:也容易发生凝血;

3、各种原因导致血液处于高凝状态,比如长期口服避孕药物、某些疾病等;

4、分娩:羊水中的杂质被挤压进入静脉血管形成栓子,一些产妇的猝死就是羊水栓塞肺动脉;

5、心脏病,比如伴有房颤的风湿性心脏病、细菌性心内膜炎,右心产生栓子;

6、严重创伤、长骨骨折:骨折后脂肪等物质被吸收入静脉,以及骨折后长期卧床等;

7、恶性肿瘤:脱落的瘤体形成栓子;

8、外科手术,静脉插管等。

还有一种情况也常常发生肺栓塞,但经常被忽视,这个情况就是肾内科的常见病肾病综合征。

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本文编辑:佚名
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