心脑血管疾病知识介绍和预防
医院盘龙城院区综合内科主任，副院长江厚敏为大家讲解心脑血管疾病，历来都是危害中老年人的疾病。冬季又是高发期，因为气温降低，容易引起血管收缩，且易造成交感神经兴奋，引起血压波动，便会引发各种心脑血管疾病问题。
高血压、冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑中风……在这些心脑血管疾病背后，又有一组触目惊心的数据：全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达万人，居各种死因首位。而在我国，心脑血管疾病患者已经超过2.7亿人，每年死于心脑血管疾病近万人，这意味着每1分钟就有6个人被心脑血管疾病夺去生命。卫生部近10年的中国卫生统计数据显示，心脑血管类疾病一直是稳居最前列的疾病，且每年的发病率、致死率有节节攀升的架势。我国心脑血管疾病幸存下来的患者75%不同程度丧失劳动能力，40%重残。而冬季又是所有心脑血管的高发期，急性心脑血管疾病发病大约有50%是冬季收治的。所谓心脑血管疾病就是心脏血管和脑血管的疾病统称，泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生缺血性或出血性疾病。是一种严重威胁人类，特别是50岁以上中老年人健康的常见病，即使应用目前最先进、完善的治疗手段，仍可有50%以上的脑血管意外幸存者生活不能完全自理，全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达万人，居各种死因首位。
病因
1.高血压
长期高血压可使脑动脉血管壁增厚或变硬，管腔变细。当血压骤升时，脑血管容易破裂发生脑出血；或已硬化的脑部小动脉形成一种栗粒大小的微动脉瘤，当血液波动时微动脉流破裂而造成脑出血；或高血压加快动脉硬化过程，动脉内皮细胞液受到损伤，血小板易在伤处聚集，又容易形成脑血压栓，引发心脑血管疾病。
2.血液黏稠
现代生活节奏紧张，家庭、事业的压力越来越大，人们的情绪也愈来愈不稳定；同时，过量饮酒、摄入太多食物脂肪、缺少必要的运动，加之生活环境的污染，空气中的负离子含量急剧下降，摄入体内的负离子也就不足，这些因素直接导致人体新陈代谢速度减慢，血液流速会减慢，血粘度迅速升高，造成心脑供血不足，如果不及时预防、调理，将会引发冠心病、高血压、脑血栓、脂肪肝等心脑血管疾病。
3.吸烟
吸烟者比不吸烟者发病率高得多，蛛网膜下腔出血多3～5.7倍，脑梗死的危险因素中，吸烟占第一位。烟碱可促使血浆中的肾上腺素含量增高，促使血小板聚集和内皮细胞收缩，引起血液黏滞因素的升高。
4.血管壁平滑肌细胞非正常代谢
众所周知，血管组织和人体的其他组织一样在一定周期内完成新陈代血管壁平滑肌细胞谢的过程，但是由于新的细胞组织不能正常的形成，使血管壁本身存在“缺陷”这样就容易产生炎症血管收缩不畅，就像是一条破烂不堪的旧管道，随时都有阻塞或破裂的可能。血管是血液流通的重要通道，同时他也受神经系统的支配，因此神经系统不正常也能够导致供血的紊乱。所以心脑血管疾病的成因是多方面的，千万不要单纯的考虑血液的变化对血管的影响，要全面的考虑，仔细的分析心脑血管疾病产生的原因，进行多元化的治疗才是最有效和最根本的。
临床表现
1.心血管疾病
如冠心病的症状（包括心绞痛、心肌梗塞）：可见胸闷、心悸不宁、心慌气短；心率不齐；胸痛、胸骨后或心前区疼痛；气紧、晕厥、虚弱、嗳气；胸部刺痛、固定不移、入夜更甚；舌质紫暗、脉沉弦为主症的冠心病心绞痛、冠状动脉供血不足；上腹痛、恶心、呕吐；左后背痛、左手臂痛。
2.脑血管疾病
如缺血性脑中风的症状（包括脑血栓、脑栓塞等）：可有偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语。或者交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍、外眼肌麻痹、眼球震颤、吞咽困难、共济失调、眩晕等。或肢体无力、麻木，面部、上下肢感觉障碍；单侧肢体运动不灵活；语言障碍，说话不利索；记忆力下降；看物体突然不清楚；或眼球转动不灵活；小便失禁；平衡能力失调，站立不稳；意识障碍；头痛或者恶心呕吐；头晕、耳鸣。
检查
可根据相关疾病进行检查。常规检测项目主要为血压、心电图、血常规、尿常规、血脂、血糖、血液流变学测定等。
诊断
通过各疾病的临床表现及相关实验室检查可进行诊断。
治疗
1.保持心态平衡
情绪激动是心脑血管病的大忌，冠心病、高血脂患者尤其要放宽胸怀，不要让情绪起伏太大。
2.适当运动
心脑血管患者不是不能运动，而是要适当运动，运动量减少也会造成血流缓慢，血脂升高。要合理安排运动时间和控制好运动量。冬季要等太阳升起来之后再去锻炼，此时，温度回升，可避免机体突然受到寒冷刺激而发病。
3.空气负离子治疗
血液中的正常红细胞、胶体质点等带负电荷，它们之间相互排斥，保持一定的距离，而病变老化的红细胞由于电子被争夺，带正电荷，由于正负相吸、则将红细胞凝聚成团。负离子能有效修复老化的细胞膜电位，促使其变成正常带负电的细胞，负负相斥从而有效降低血液黏稠度，使血沉减慢。同时负离子能加强血液中胶体质点本身负极性趋势，使血浆蛋白的胶体稳定性增加，保持血液的正常健康状态。
4.其他
积极治疗已有的心脑血管疾病。
预防
1.防止栓塞
血管尤其是冠状动脉冬季寒冷时容易收缩、痉挛，发生供血不足，并可能导致栓塞，要十分注意保暖。
2.患者晨练应注意的问题
因为睡眠时,人体各神经系统处于抑制状态,活力不足,晨起时突然大幅度锻炼,神经兴奋性突然增高,极易诱发心脑血管疾病,冬季应该注意这个问题。
3.注意饮食习惯
由于长时间饮食习惯问题，饮食中脂类过多，醇类过多。同时又没有合理的运动促进脂类醇类的代谢，导致体内脂类醇类物质逐渐增多；加上随着年龄增长，人体分泌抗氧化物酶（例如超氧化物歧化酶SOD）能力减低，导致体内自由基水平升高，使血脂中的低密度脂蛋白胆固醇氧化后沉积在血管壁，久之使毛细血管堵塞，随着时间的推移，脂类醇类物质容易和体内游离的矿物质离子结合，形成血栓。血栓容易在血管的拐角处，或者瓶颈处堆积，钙化。同时血栓越来越多，使血管直径缩小。心脏为了保持足够的供血量，就增加血压，造成高血压疾病。如果血压过高，可能导致血管崩裂，于是产生出血性心脑血管疾病。如果由于堵塞供血不足，即为缺血性心脑血管疾病。
4.多吃富含精氨酸的食物
富含精氨酸补肾填精食物有助调节血管张力、抑制血小板聚集的血管舒张因子--氧化的合成，减少血管损伤。这类食物有海参、泥鳅、鳝鱼及芝麻、山药、银杏、豆腐皮、葵花子等。
5.控制血压和血脂是关键
（1）血压控制将血压控制在一个比较理想的范围内，是预防心脑血管疾病的重中之重。资料表明，坚持长期治疗的高血压患者心脑血管疾病的发病率，仅为不坚持治疗者的1/10，也就是说，只要长期坚持控血压，心脑血管疾病可下降90%。
（2）血脂控制如果血脂过多，容易造成“血稠”，在血管壁上沉积，逐渐形成小斑块，就是我们常说的动脉粥样硬化，引发各种心脑血管疾病。常见的血脂控制是服用调脂药物：包括他汀类，贝特类，烟酸等。血脂异常是心脑血管疾病的独立危险因素，控制血脂也成为心脑血管疾病防治的重中之重。
6.进补要适度
我国民间素有冬季进补的习惯，冬季人们运动本来就少，加之大量进补热性食物和滋补药酒，很容易造成血脂增高，诱发心脑血管疾病，因此冬季进补一定要根据个人的体质进行。
医院综合内科简介技术力量雄厚，科主任江厚敏，副主任医师，毕业于武汉大学医学院，本科学历，中共党员，从事临床医疗工作二十余年，医院盘龙城院区业务副院长。内科医疗队伍整体素质高，技术精湛，对治疗高血压、心脏病、脑卒中、糖尿病、痛风、甲亢、肺心病、肺气肿、肺炎、结核、肝炎、急慢性胃肠道疾病等内科常见病、多发病有着丰富的临床经验，对内科疑难杂症、老年慢性疾病有着独特的疗效。医院原内二科主任、主任医师徐天蔚常年坐阵指导，对处理内科门急诊及疑难杂症有着丰富的经验。同时，医院心血管内科、神经内科、消化呼吸内科、风湿内分泌科的专家教授紧密联系，开展会诊及疑难病例讨论，极大的提高了院区内科的诊疗水平和急救能力。同时针对慢病开展了慢病诊疗门诊。针对疫区特点，我们还成立了血防科、专门从事血吸虫病的规范性治疗。
名医简介江厚敏
男，副主任医师，毕业于武汉大学医学院，本科学历，中共党员。在各级医学期刊上发表学术论文二十余篇，现任武汉市医院盘龙院区业务副院长、内科主任。从事内科临床工作20余年，具有扎实的理论知识和丰富的临床经验，医院进修学习，擅长于各种心脑血管疾病、呼吸消化系统疾病、内分泌疾病和各种传染病的诊断及治疗，尤其对各种疑难、危重病例具有丰富的救治经验和娴熟的救治能力。
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