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下肢静脉曲张是怎么形成的?

众所周知,动脉负责将血液送到器官,静脉负责将血液送回心脏。动脉血回流依靠心脏强大的动力,从而将动脉血打到身体的各个角落。

但是,如何将肢体远端的静脉血回流到心脏呢?这个就需要依靠小腿肌肉泵的挤压和胸腔呼吸产生的负压来完成。

然而地球重力对下肢压力的影响是强大的。经测定,即使双脚下垂仅15分钟,下肢静脉压力也会显著升高——这是下肢静脉曲张成因之一。

静脉曲张可以发生在全身的各个部位,比如痔疮其实就是一种静脉曲张,临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等,但最常见的就是下肢静脉曲张。

哪些人容易患下肢静脉曲张?

1.肥胖人群

肥胖虽不是直接原因,但过重的力量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅,使静脉扩张加重。

2.妊娠妇女

妊娠时子宫增大,压迫髂静脉,引起静脉内压力增高,而发生静脉曲张。

3.深静脉血栓形成患者

深静脉血栓形成,阻塞深静脉血液回流,增加浅静脉负担,浅静脉代偿性扩张。

4.长期从事重体力劳动和长期站立工作的人

教师、售货员、礼仪小姐以及需要长久站立的工作人员,由于重力作用,使血液压力较大地作用于静脉瓣,长此以往,静脉瓣功能受损,血液不能正常回流。

5.小腿静脉受伤者

由于浅静脉壁和静脉壁瓣受伤,愈合后可能影响管壁弹性和瓣膜功能,受伤处易发生静脉曲张。

不同发展阶段的不同的症状

0期无明确体症期:腿酸胀、无力、腿肿、易抽筋

1期血管扩张期:毛细血管扩张、网状静脉曲张、蜘蛛网状静脉曲张

2期静脉曲张期:皮下浅静脉持久性扩张、无并发症

3期水肿并发症期:局部皮肤瘙痒

4期皮肤改变期:湿疹、色素沉着

5期可愈合的溃疡

6期无法愈合的溃疡

下肢静脉曲张置之不理会怎么样?

下肢静脉曲张进展大多是缓慢的,很容易被放任不管。但它并没有直接放任不管自然痊愈的情况,虽然发展速度有个人差异,但通常会慢慢恶化。如果不接受专科医生的治疗,根治自不必说,改善也十分困难。

值得注意的是,有报告称,患下肢静脉曲张的人,深部静脉会加重负担,容易形成血栓。这种血栓会堵塞肺动脉,形成肺栓塞,换句话说,这可能是肺栓塞的间接原因,而肺动脉栓塞后发生肺出血或坏死者称肺梗死。

医院如何治疗下肢静脉曲张?

治疗下肢静脉曲张,最根本的方法,是切除所有坏死的血管部分。这样的手术通常需要进行脊椎麻醉、下半身麻醉甚至是全身麻醉,患者最少也得住院一星期到两星期左右,这样的手术会给患者的日常生活造成极大的不便。

日本北青山D诊疗院院长阿保义久

激光手术治疗静脉曲张当天即可出院

为了能在有效治疗下肢静脉曲张的同时,减轻患者的不便,日本北青山D诊疗院的院长阿保义久改良了麻醉手法和手术方式,将一小时的手术时间进一步缩短到了20分钟。

如果患者事先通过霓虹直通车预约,手术过程顺利的话,术后穿上医疗用的特制的弹性丝袜,由专业的医疗翻译将医生嘱咐的注意事项等传达给患者,在诊疗所里一共只需要滞留2到3个小时即可出院。在保证手术效果的同时,能让患者在术后立即行走,这对于患者来说无疑是个福音。

从医院创立到现在,阿保义久医生已经给因下肢静脉曲张而痛苦的患者们的多条腿进行了激光治疗,患者都是手术当天回家。这种手术方式也获得了业内同行的肯定与支持。如今,通过患者的口口相传,来自日本各地以及海外的很多患者,都指名要接受这种手术。

虽然下肢静脉曲张不关乎人命,但毫无疑问地降低了患者的生活质量和生活乐趣。很多患者在完成疗程后激动地对阿保义久医生说:"自己已经为这个病痛苦了20多年,现在终于可以摆脱这个重负了"。

下肢静脉曲张QA

Q1:静脉曲张不会自然痊愈吗?

A:很少有静脉曲张形成血栓,血液的反流停止,血管堵塞的情况。之后,随着血栓堵塞的血管变小,静脉曲张有时会变小。但几乎所有的静脉曲张都不能自然痊愈,症状会逐渐恶化。

Q2:静脉曲张如果保持原样的话会丧命吗?

A:虽然不能说绝对没有,但非常稀少。静脉曲张有时会诱发深静脉血栓症,这时血栓可能会流向肺部和脑部,一旦堵塞就可能会影响生命。

Q3:内服药不能治疗静脉曲张吗?

A:目前有抑制疼痛的药,但没有从根本上治愈静脉曲张的药。

Q4:弹性长筒袜有效吗?

A:医疗用的弹性长筒袜可以延缓静脉曲张的恶化或预防发病,但不能治疗静脉曲张。治疗后,作为辅助疗法需要穿一段时间。

Q5:激光和射频治疗有年龄限制吗?

A:基本上没有年龄限制,从10岁到90岁都可以治疗。

Q6:治疗当天需要多长时间?

A:手术开始1医院,术后20分钟左右就回家了。包括定位等时间在院时间为2-3小时左右。

Q7:不用担心会复发吗?

A:经过充分处理的部分复发的可能性极低。但是,不排除其他部位还会发生静脉曲张。在这种情况下,如果提前接受诊治的话,也可以通过简单的处理进行护理。

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