耵聍，为外耳道软骨部皮肤的耵聍腺所分泌的淡黄色黏稠液体，耵聍腺是一种特殊的汗腺，位于长有耳毛的外耳道皮肤处。耵聍在空气中干燥后成薄片状，但有的耵聍状如黏稠的油脂，俗称“油耳”。耵聍具有保护外耳道皮肤和黏附外物（如尘埃、小虫子等）的作用。平时借咀嚼、张口等运动，耵聍可自行脱落排出。耵聍栓塞是指外耳道内耵聍分泌过多或排出受阻，使耵聍在外耳道内聚集成团，阻塞外耳道。耵聍栓塞形成后，可影响听力或诱发炎症，是耳鼻喉科常见病之一。耵聍栓塞因程度及部位的不同而症状有异。外耳道未完全阻塞者，多无症状；患者有临床表现前来就诊时，往往可见到耵聍完全阻塞外耳道。
病因
1.耵聍分泌过多
因外耳道炎、湿疹、在粉尘较多的环境中工作、挖耳等使局部受到刺激，使耵聍分泌过多。
.耵聍排出受阻
外耳道狭窄、瘢痕、肿瘤、异物存留等均可阻碍耵聍排出。经常挖耳，可将耵聍推向外耳道深部，下颌关节运动障碍或耵聍被水浸渍等均影响耵聍的正常排出。
治疗1.较小或片状者，可用镊子取出
.耵聍钩取出法
将耵聍钩沿外耳道后、上壁与耵聍栓之间轻轻伸入外耳道深部，注意避免损伤外耳道及鼓膜，然后轻轻转动耵聍钩钩住耵聍栓，逐渐钩出。
3.外耳道吸引法
如耵聍较硬，不易取出，或耵聍与外耳道嵌顿紧密，取出过程中患者疼痛明显难以配合，可先用5%～10%的碳酸氢钠溶液滴耳，每天3～5次，每次滴药后患耳向上静置5～10分钟，连续3～4日后待其软化，然后于耳鼻喉科专科门诊，用吸引器将软化的耵聍取出。
4.外耳道冲洗法
采用上述方法取出困难者可用此法。冲洗前需将耵聍软化，用5%～10%的碳酸氢钠溶液滴耳，每半小时1次（每天约30次），每次滴药后患耳向上静置5～10分钟，~3日后待其全部或部分膨化，再冲洗。
注意：冲洗液刺激内耳后可引起眩晕，症状可自行缓解，不必过分担心。
5.内镜下抽吸法
因在常规额镜下取存在光源弱、视野不清，易损伤外耳道和鼓膜等缺点，同时，传统用水冲洗易诱发眩晕，故可在耳内镜下取。这样视野暴露清楚，不易损伤外耳道和鼓膜。特别是对于外耳道狭窄者更为适宜，吸引器压力不宜太大，抽吸应在明视下进行。
6.合并感染者
应先控制感染，待感染控制后再取出耵聍
预防
1.保持外耳道清洁是防止耵聍栓塞的首要条件。如果有耵聍屑，感觉外耳道发痒，可用棉签沾医用酒精轻轻擦拭，这样不但止痒而且有消毒防止感染的作用。
.游泳之前最好由医生检查一下，先把耵聍屑取出，以防进水膨胀后形成栓塞。若水进入外耳道后，症状可加重，常有耳痛。所以如果耵聍过多，医院请耳科专科医生帮忙取出，以防出现耵聍栓塞。
3.一旦耵聍诱发了炎症，应先积极消炎，并尽快取出栓塞，以防引流不畅，致使炎症向内扩散。耵聍完全堵塞后会出现耳闷、耳鸣、听力下降；耵聍取出后，要注意保持洁净干燥。
4.不要随便掏耳朵
专家介绍苌江：副主任医师，先进科技工作者，河北省变态反应学组委员，河北省听力康复专业委员会协会委员，河北省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会委员。从业0年，熟练掌握耳鼻喉常见病多发病的诊断治疗，擅长成人～儿童鼻炎鼻窦炎，扁桃体炎，腺样体肥大的系统治疗，精于鼻内镜手术治疗鼻炎鼻窦炎鼻息肉，以及电刀、等离子刀、超声刀扁桃体腺样体手术，在本地区最早开展鼻腔泪囊吻合术、超声刀～等离子扁桃体部分切除术，对眩晕耳鸣的治疗有独到之处。
苌江副主任医师专家门诊时间周一到周五：上午周六周日：全天
陈毛毛：主治医师。曾在北京医院工作，师从周成勇教授。擅长耳鼻咽喉科常见病、多发病的诊治，尤其擅长鼻内镜手术、喉显微手术、等离子治疗小儿鼾症，对鼻出血、过敏性鼻炎、耳内科疾病的诊治有较丰富的经验。
陈毛毛主治医师门诊时间
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