近日，医院血管外科收治了一位腿脚不利索的病人——王女士。她今年六十出头，在家中无明显诱因下出现走路时下肢疼痛，休息后又能走，可没走多久又疼，医院检查，B超显示"右侧股浅动脉软块"，医院就诊，于是转到市一院就诊。
接诊的血管外科医生在经过一系列的检查，详细了解患者病情后，诊断王女士得了下肢动脉硬化闭塞症。
血管外科许浏主任团队给王女士实施了下肢动脉造型+球囊扩张术，王女士终于可以一口气走到底了。
何为下肢动脉硬化闭塞症
许浏主任医师告诉我们，动脉硬化性闭塞症是全身性动脉粥样硬化在肢体局部的表现，下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成，引起下肢动脉狭窄、闭塞进而导致肢体慢性缺血，与高血压、吸烟、高脂血症、糖尿病、高龄等有关。
如今下肢动脉硬化闭塞症发病率越来越高，如不及时防治，可致残致死，严重影响病人的生活质量和生命安全。
下肢动脉硬化闭塞症的表现
相当一部分患者都有这样的体会，走一段路后会出现一侧或双侧小腿肚疼痛，以致一段路程中要停下来休息数次。这种症状经常被误认为是年老腿脚不方便，其实这就是下肢动脉硬化闭塞症的征兆，医学上称之为间歇性跛行。
下肢动脉硬化闭塞症的演变过程
1轻微症状期发病早期，多数患者无症状或仅有轻微症状，如患肢怕冷、行走易疲劳等。
2间歇性跛行期
行走时小腿产生酸痛的感觉，患者被迫停下休息一段时间后再继续行走。病变的发展使间歇性跛行期距离越来越短，休息时间越来越长。
3静息痛期病变进一步进展，当侧枝代偿也不足以维持肢体的需求时，血供最差的趾端部分出现昼夜不停的疼痛，称为静息痛。常伴皮肤呈蜡纸样，趾甲生长缓慢且变形增厚，患足潮红但上抬时又呈苍白色，小腿肌肉萎缩。静息痛是患肢趋于坏疽的前兆，应尽快治疗。
4溃疡和坏死期当患肢皮肤血液灌注连最基本的新陈代谢都无法满足时，轻微的损伤组织无法修复，坏死的区域不断增大，最终导致肢体坏疽、坏死。由于此期组织抗感染能力差，感染常加速组织坏死。这个阶段患者有可能面临截肢。
沈兰主治医师提醒：发现间歇性跛行症状后不能不当事，医院检查，并进行有效干预，经过诊治很多人会好转。
如何预防下肢动脉硬化闭塞症
1.戒烟临床研究本病与吸烟密切相关。吸烟还与血栓形成、斑块不稳定有一定关联。病人需完全戒烟并且避免被动吸烟。
2.适量运动运动能减轻患者症状，改善运动耐量，减轻缺血程度，有效增加侧枝循环。要以症状限制性有氧运动为主，运动方式有步行、慢跑、骑自行车、游泳等，每次20-30分钟，逐渐延长至40-60分钟，每周4-5次，以能耐受、感觉舒适为宜。
3.科学饮食饮食是人体营养、气血生化的源泉，因此要保持患者良好的食欲和足够的营养。饮食宜清淡，少食钠盐，每天不超过6克，高血压者不超过5克，少食或不食脂肪、荤油等含胆固醇高的食物，少食高糖高热量的食物，控制主食，多吃蔬菜，防止动脉硬化。平素饮食中，忌食辛辣刺激的食物，以免伤及脾胃（脾胃为后天之本，气血生化之源）。
4.心理干预准确评价身体状况，正确认识疾病，树立乐观态度，保持心情舒畅，避免忧郁悲愤，消除恐惧心理，从而增强机体抗病能力。
5.控制血压通过改变生活方式及使用降压药物，将血压控制于/90mmHg以下。
6.降脂治疗积极纠正脂代谢紊乱。药物治疗包括烟酸和贝特类药物，他汀类药物在治疗上也有重要意义。
7.糖尿病一旦确诊应立即纠正生活习惯并使用降糖药物治疗，使糖化血红蛋白≤6.5%，并使血糖水平控制在正常范围。
下肢动脉硬化闭塞症中医属"脱疽"，认为饮食不节为主因，脾虚为本，寒湿外伤为标，血脉瘀阻为其基本病机。日常应注意饮食，保持愉悦的心情，做适量的运动。一旦发现了早期症状，千万不能大意，医院就诊，早日获得康复。
作者：卞莉（血管外科）
白癜风人民大会堂活动北京中科医院是真是假
本文编辑：佚名
转载请注明出处:网站地址 http://www.towwm.com/kcyhl/10257.html