什么是动脉栓塞?

所谓动脉栓塞,一般都是急性发作的,是指来源于心脏或动脉壁脱落的血栓或粥样斑块等栓子随血流向远端动脉流动,卡在口径比栓子小的动脉并堵塞管腔,导致肢体、器官和组织的缺血和坏死。

急性动脉栓塞起病凶险,栓子多来源于心脏。心房纤颤与心室内血栓形成是栓塞的高危因素。一旦栓子脱落,就会导致血管阻塞,相应供血范围的缺血、坏死。有动脉血流的地方都有可能栓塞,脑、肠、肝、脾、肾、肢体等部位均存在着栓塞的风险”。

栓子大小不同,栓塞部位不同,侧枝代偿不同会有不同的临床表现。不同的组织对缺血的耐受能力不同,神经最敏感,肌肉的耐受能力相对强一些,脑组织缺血几分钟就会出现不可逆损伤,外周神经缺血耐受极限一般为1-2小时,超过4-8个小时的肢体缺血就会出现肌肉坏死。

因此,对于急性动脉栓塞的病人,医务人员常常是在与时间赛跑,越早的恢复血流灌注,患者将越多的获益。一旦超过了一定的时间极限,组织缺血坏死严重,血流恢复再灌注后反而会加重损伤,同时血流会把原本局限在一处的坏死产物带到全身,这些坏死产物会抑制心脏功能加重心衰,诱发急性呼吸窘迫综合征,导致急性肾功能衰竭,加重病情危及患者生命。

针对动脉栓塞疾病,动脉切开FOGARTY导管取栓,是血管外科的经典手术方式,之所以成为经典,是由于其快速、简洁的手术操作;切实可靠的手术效果;相对低廉的医疗成本。结合DSA技术能显示病变部位,让操作更加精准,即时评价治疗效果。

医院血管外科、骨外科二病区在诊疗技术水平上一直力求稳步提升,不仅在常规骨外科手上做到精益求精,在血管外科介入治疗上更是不断学习,勇于求索。

目前,血管外科、骨外科二病区开展项目:血液透析动静脉内瘘成形术、动静脉内瘘狭窄球囊扩张术、动静脉瘘切除术、动静脉瘘修补术、大隐静脉曲张射频消融术、下腔静脉滤器置入术、动脉血栓切除术、上下肢动脉取栓术、四肢动静脉吻术、经皮血管瘤栓塞术、四肢动静脉修补术、移植血管切除术。人工髋关节置换术、人工股骨头置换术、人工膝关节置换术、腰椎间盘突出经皮椎间孔镜下髓核摘除术、足拇外翻微创手术、四肢脊柱骨折手术治疗,DSA引导下骨折微创手术。

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本文编辑:佚名
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