送女儿来南京上学，父亲突发“脑梗死”
家住广西的王先生，满心欢喜的送自己的掌上明珠来南京求学。看着自己含辛茹苦养大的女儿，如今金榜题名，那张饱经风霜的脸上，也难掩欢喜之情。虽然三四天前就感觉到有些头晕，但王先生仅仅以为是有些劳累，为了女儿的安全，仍奔波到南京送女儿上学。可王先生带着女儿刚到南京，却突然倒了下去，不省人事！
9月24日晚上，王先生被紧急送到南京医院。急救、检查、卒中中心会诊....仅仅数分钟，医院卒中中心黄璜医生通过问诊和体格检查后判断，王先生所患疾病，正是中国人死因排名第一位的——脑卒中！
脑卒中（Stroke），是指因各种原因引起的脑组织血液循环障碍，导致脑细胞缺血缺氧坏死，进而出现神经功能障碍的一组临床综合征，包括我们所熟知的“脑梗死”和“颅内出血”。而脑梗死，简单的说，就是：脑子里的水管堵住了。
通过对王先生脑血管的影像检查，医生判断，王先生得的正是脑梗死，而且，是脑梗死中最为凶险的——基底动脉闭塞！
基底动脉，供应着人体的生命中枢-脑干的血流，可以说，这是人身上最关键的一根血管，一旦闭塞，死亡率超过90%。
王先生长期患有高血压、糖尿病，未规律服药，脑血管慢慢出现动脉粥样硬化狭窄。尽管平日无明显症状，但此次长途跋涉送女儿来南京，奔波劳累致原本其重度狭窄的基底动脉发生急性闭塞。
术前王先生闭塞的脑血管
50分钟！打通脑动脉！
要知道，人的大脑仅能耐受缺血4-10分钟，每延误1分钟，就会有万脑细胞不可逆的死亡。而国际上规定，医院至手术开通血管时间，不超过分钟。
情况十分危急，需要立即为王先生打通堵塞动脉。
医院电话后，医院卒中中心文立利主任和陈灿、张雅旋医生，导管室王晓静护医院。在王先生到达手术室不到10分钟时间，一根掌控着他命运的导管，就从患者股动脉，输送到了脑血管中。
人的基底动脉，直径仅4毫米左右，在如此细小的血管内操作导丝，难度胜过绣花。但在文立利主任那着手成春的技术下，那一条导丝如同泥鳅一般，灵活的在患者的血管中穿行，拐过一个又一个弯，迅速到达了患者血管堵塞部位。
文立利主任为患者进行手术
在文立利主任的精妙操作，以及助手陈灿医生的熟练配合下，当血栓随着支架被一把拉出时，所有人的心中都长舒了一口气——王先生基底动脉的血流恢复了！
虽然血流恢复了，但王先生基底动脉中段仍有重度狭窄，需要进行基底动脉狭窄部位球囊扩张及支架置入。支架置入后，王先生基底动脉的血管形态终于恢复了正常！
王先生脑血管中取出的血栓
手术结束后，昏迷的王先生逐渐恢复了意识，右侧瘫痪的肢体已经可以抬离床面。
入院到基底动脉血管血流恢复，仅用时50分钟！医生护士们与死神赛跑，将患者从死亡线上拉了回来。
术后王先生闭塞的脑血管被打通
医院卒中团队
专家介绍
文立利
副主任医师
南京医院神经外科副主任医师（主持工作）、卒中中心副主任，南京医科大学外科学博士，医院博士后，江苏省医学会脑卒中分会青年委员，江苏省医学会介入医学分会青年委员，江苏省医学会神经外科学分会神经介入学组秘书。
擅长脑动脉瘤，脑动脉狭窄与闭塞，颈动脉海绵窦瘘，硬脑膜动静脉瘘，脑动静脉畸形等疾病的治疗。
审核：曹浩李昊阳
供稿：陶然君（神经内科）
编辑：范雨舟
南京医院
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