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医院呵护骨骼健康!

日前,医院急诊外科在许少刚副主任的带领下,再次开展了一例经皮腰动脉造影术、腰椎体栓塞术,为患者开展脊柱手术提供了帮助。现年60岁的张某,数月前,无缘无故出现腰疼,当时并未引起重视。后期病情逐渐加重,张某和家人于4月7日慕名来到医院医院,经腰椎核磁共振检查:腰、2椎体长了巨大的肿瘤,强烈的疼痛使他整日无法入睡,不论是对个人,还是对整个家庭来说,都是一个致命的打击。

随后进行了穿刺检查,结果提示椎体恶性病变。手术切除肿瘤病变,解除压迫是目前唯一正确选择。但椎体肿瘤本身就具备手术难度大、出血多等特点,且肿瘤体积巨大,预期术中出血多,影响肿瘤完整切除。手术对病人和医生来说都是一个不小的挑战......一时间陷入了困境。

危急时刻,脊柱骨科I首先想到了急诊血管外科的许少刚副主任医师,接到电话后许少刚立即赶到病房会诊,查体、阅片并于管床医生讨论了患者基本情况。经过一下午的会诊,许少刚主任做出了决定,术前要为患者实施腰、2椎体肿瘤栓塞术,为脊柱医生解决切除肿瘤出血多、术野模糊的问题,给肿瘤的切除铺路搭桥。

在许少刚副主任的带领下,专家团队为张某精心设计了手术方案。从术中心电监护,到腰、2肿瘤造影,再到精确栓塞肿瘤……手术的每个细节都不容忽视,并根据术中可能出现的情况做了多种预案。经过紧锣密鼓的精心筹备,于年5月2日许少刚主任带领血管外科,顺利地对患者椎体占位进行了栓塞术。

随着肿瘤综合治疗的广泛开展,肿瘤患者的生存期显著延长,出现脊髓压迫的脊柱肿瘤比例增加。以往对脊柱肿瘤的治疗态度比较消极,主要是放疗或全身化疗,甚至是放弃治疗。近年来,随着内固定材料的进步及病人对生存质量的要求,对脊柱肿瘤的治疗变得积极起来。但脊椎肿瘤解剖位置特殊,肿瘤血供丰富,手术难于暴露,出血多,肿瘤难以切除,术后并发症多,病死率高。因此,栓塞供血动脉降低术中出血量是治疗胸腰部肿瘤的关键。医院急诊外科血管外科治疗组现已开展下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓、下肢动脉硬化闭塞、糖尿病足、颈动脉狭窄或闭塞、腹主动脉瘤、外周血管狭窄及闭塞性疾病(如锁骨下动脉)、下肢动脉栓塞等。

许少刚,男,39岁,副主任医师,现任医院急诊科副主任,急诊科学科带头人,毕业于南京大学,医学硕士,年参加工作以来一直从事临床工作。

中华中医药学会全科分会委员,河南省医师协会急诊医学分会委员,河南省外固定支架与肢体重建委员会委员,河南省中西医结合足踝专业委员,河南省中西医结合肩肘损伤专业委员会常务委员,河南省中西医结合骨感染专业委员会常委委员,河南省血管外科专业委员会委员。

发表国家级核心期刊2篇,SC论文2篇,参与科研项目四项。医院血管外科进修学习一年,筹建了医院血管外科介入手术室,完善了医院VTE防治工作的环节。

供稿急诊外科姬少绯




本文编辑:佚名
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